1)접수번호

2)지방자치단체

3)사업유형

지역특화산업육성(비R&D) 사업계획서

4)과제명

국  문

영  문

5)주관기관

기관명

사업자등록번호

주  소

(   -   )

기관구분

대학(   ), 연구기관(   ), 기업(   ), 테크노파크(   ), 기타(   )

6)총괄책임자

성  명

생년월일

19××.××.××

부  서

전    화

×××-××××-××××

직  위

팩    스

×××-××××-××××

E-mail

휴대전화

×××-×××-××××

7) 총 협약기간

2000. 00. 00.  ~  2000. 00. 00. (  개월)

8) 당해연도 협약기간

2000. 00. 00.  ~  2000. 00. 00. (  개월)

9)사업비(천원)

구분

1차년도

합 계

국  비

지방비

민  간

부담금

현금

현물

합   계

10)실무담당자

성명

전    화

×××-××××-××××

부서/직위

휴대전화

×××-××××-××××

E-mail

팩    스

×××-×××-××××

11)핵심키워드

국문

○○○○, ○○○, ○○○, ○○○, ○○○

영문

○○○○, ○○○, ○○○, ○○○, ○○○

「국가균형발전특별법」및 같은 법 시행령, 지역산업육성사업 운영요령 및 지침을 준수하면서, 상기 과제를 성실히 수행하고자 사업계획서를 제출합니다. 아울러, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의합니다.

2020년   월    일

주관기관 :	(기관명)	(인)		총괄책임자 :	(부서명)	(인)
	(대표자)				(성 명)

중소벤처기업부장관 귀하

앞표지 작성 요령
1) 접수번호 : 전산접수시 부여된 “접수번호”를 기재 2) 지방자치단체 : 해당 자치단체를 두 글자로 기재(예. 대전, 경남) 3) 사업유형 : 아래의 사업유형 중에서 기재 ①기술지원, ②사업화지원, ③역량강화 4) 과제명 : 기업지원 과제의 과제명(해당 품목개요서 상 과제명) 기재 ◦ 기업지원 내용을 명확히 표현될 수 있도록 과제의 명칭을 구체적으로 기재 5) 주관기관 ◦ 주관기관명, 사업자등록번호(사업자등록증 기준), 주소 등을 기재 ◦ “기관구분”란에는 대학, 연구기관, 기업, 테크노파크, 기타로 구분 기재 6) 총괄책임자 ◦ 과제책임자의 인적사항 및 연락처 등을 기재 7) 총 협약기간 ◦ 기업지원사업 전체 착수일부터 종료일까지 기재, 본 공고는 단년지원과제임 (ex. ‘20.3.1~’21.2.28) 8) 당해연도 협약기간 ◦ 본 공고는 단년 지원과제로써 총수행기관과 당해연도 수행기간이 같음 9) 사업비 ◦ 사업기간에 소요되는 사업비를 국비, 지방비 및 민간부담금으로 구분하여 기재 ※ 공고 시 해당 품목개요서에서 정한 국비 및 지방비 지원 한도를 감안하여 작성 10) 실무담당자 ◦ 주관기관의 실무담당자 인적사항 및 연락처를 기록 11) 핵심키워드 ◦ 과제를 대표할 수 있는 핵심키워드 5개를 국문, 영문으로 기재 ※ 제출일, 주관기관장 및 총괄책임자 날인 ◦ 제출일은 실제 제출일을 기재 ◦ 주관 기관장명을 기재한 후 직인 또는 기관장의 인감 날인 ◦ 총괄책임자 성명을 기재한 후 인감 날인 ※ 사업계획서 제출시 본 ‘작성요령’ 및 본문의 ‘작성요령’은 삭제 할 것(미제출)

요	약	서 (초록)

사업명

주관기관

총괄책임자

총 협약기간

2000. 00. 00.  ~  2000. 00. 00. (  개월)

당해연도 협약기간

2000. 00. 00.  ~  2000. 00. 00. (  개월)

사업기간 재원조달

사업비

(천원)

국  비

지방비

민  간

부담금

현금

현물

합   계

1. 사업목표 및 내용

사업목표
비전과 전략
상세 추진전략

2. 추진체계

			주관기관명
			※ 주요역할
						기술닥터
						※ 주요역할
참 여 연 구 원			참 여 연 구 원			참 여 연 구 원
※ 주요역할			※ 주요역할			※ 주요역할

3. 사업 내용

4. 기술닥터제 운영 방안

5. 성과지표별 목표

구분	성과 지표명	산출근거	목표
실적지표	(필수)기술닥터제 운영	기업별 월 1회 이상	00건
	마케팅지원	지원건수	10건
성과지표	수혜기업 고용증가율	당해고용인원/전년고용인원*100	5%
	기술닥터제 도입성과	기술애로사항 지원 건	00건
		기술닥터 활용건(타 사업 연계 등)	00건
자율지표	글로벌화 성공사례	해외진출 증빙자료	5건

* 위의 예시와 같이 작성

6. 기대효과

목        차

Ⅰ. 사업 필요성

1. 관련 산업 현황

2. 기업수요 현황

3. 과제추진 필요성

Ⅱ. 사업계획

1. 최종목표

2. 추진전략

3. 경험 및 사전기획 준비

4. 추진체계

5. 기술닥터제 운영 방안

6. 사업내용

7. 추진일정

Ⅲ. 기대효과

1. 기대효과

2. 성과활용 계획

Ⅳ. 사업수행 역량

1. 기업지원사업 수행 실적

2. 참여 연구원

3. 기업지원 자원 현황

Ⅴ. 사업비

1. 총사업비

2. 비목별 세부내역

Ⅵ. 수행기관 현황

Ⅰ. 사업의 필요성

1. 관련 산업 현황

【작성방법】

○ 본 사업 추진을 통해 수혜를 받는 관련 산업의 현황을 개괄적으로 작성

2. 기업수요 현황

【작성방법】

○ 과제 추진을 통한 기업지원 수혜 대상 기업의 현황을 작성

○ 기업의 수요현황을 제시하고, 과제추진의 필요성과 연계하여 작성

3. 과제추진 필요성

【작성방법】

○ 기업지원을 통해, 관련 산업 활성화에 기여할 수 있는 내용을 작성

○ 수요현황을 기반으로 메뉴판의 지원유형을 선택한 이유를 설명 가능하도록 작성

○ 해당 과제가 관련 기업 성장에 예측 기여 내용을 작성

Ⅱ. 사업계획

1. 최종목표

【작성방법】

○ 최종목표(연차별 목표) 및 추진전략, 내용 등을 바탕으로 사업목표를 기재

○ 총 사업계획에서 제시한 성과지표를 다시 기재

최종목표
추진전략	⦁ ⦁ ⦁ ⦁
추진내용	⦁ ⦁

구분	성과 지표명	산출근거	목표
실적지표	(필수)기술닥터제 운영	기업별 월 1회 이상	00건
	마케팅지원	지원건수	10건
성과지표	수혜기업 고용	당해고용 발생인원* 기여율 %	00명
	사업화 매출액	당해연도 발생 매출액* 기여율 %	000백만원
	기술닥터제 도입성과	기술애로사항 지원 건	00건
		기술닥터 활용건(타 사업 연계 등)	00건
자율지표	글로벌화 성공사례	해외진출 증빙자료	5건

2. 추진전략

2-1. 기업지원 비전과 전략

【작성방법】

○ 사업목표 달성을 위한 사업추진 전략과 비전을 구체적으로 제시

○ 효과적이고 투명한 기업지원을 위한 수혜기업 선정 절차와 방법, 기업지원 계획의 구체성과 명확성, 지원방법의 타당성 등을 반드시 제시

2-2. 고용창출 연계 전략

【작성방법】

○ 제시한 사업내용과 사업목표가 고용 창출과 어떻게 연계가 되는지 기재

○ 본 과제의 기업지원내용이 고용연계 창출에 타당한 이유를 기재

○ 고용효과는 직접효과와 간접효과를 구분

3. 경험 및 사전기획 준비

3-1. 기업지원 경험

3-1-1. 기업지원 수행 경험 및 사업화 실적

※ 반드시 기업지원(기술지원, 사업화, 역량강화 등) 실적을 하나도 빠짐없이 기재해야 하며, 고의적 누락 등이 발견될 시 관련 요령에 따라 제재 및 환수 조치할 수 있음

(1) 기업지원 과제 수행실적

과제명	수행기간	총사업비 (천원)	부처 (지자체)	참여 형태	비고
	‘00.00～ ‘00.00			주관 참여
과제 목표, 내용 및 성과물
과제명	수행기간	총사업비 (천원)	부처 (지자체)	참여 형태	비고
	‘00.00～ ‘00.00			주관 참여
과제 목표, 내용 및 성과물

※ 최근부터 3년간 수행실적 기재하고, 비고란에는 ‘완료/수행/신청’으로 구분하여 작성

(2) 사업화 실적(매출)

지원기업수	사업화성공 기업수	매출액(천원)			비 고
		20XX년	20XX년	20XX년

※ 최근 3년간 사업화실적을 모두 기재

(3) 사업화 실적(수출)

지원기업수	사업화성공 기업수	수출액(천원)			비 고
		20XX년	20XX년	20XX년

※ 최근 3년간 사업화실적을 모두 기재

(4) 고용실적

지원기업수	직접고용(명)			간접고용(명)			비 고
	20XX년	20XX년	20XX년	20XX년	20XX년	20XX년

※ 최근 3년간 사업화실적을 모두 기재

(5) 특허 출원/등록 실적(해당 시 기재)

특허명	출원/등록일	출원/등록번호	본 과제와 관련정도	비고
	(출원) ’00.00.00 (등록) ’00.00.00	(출원) (등록)	%
요약
특허명	출원/등록일	출원/등록번호	본 과제와 관련정도	비고
	(출원) ’00.00.00 (등록) ’00.00.00	(출원) (등록)	%
요약

※ 최근부터 3년간 특허실적 모두 기재

(6) 기술닥터제 등 유사 수행 경험(해당시)

지원기업수	기술닥터 기업수	애로 해결 건			비 고
		20XX년	20XX년	20XX년
대표 우수사례 작성	ㅇ

※ 최근 3년간 기술닥터제 주요 실적을 기재

3-1-2. 성공 및 실패경험

※ 기업지원(기술지원, 사업화지원, 역량강화) 성공/실패 또는 애로사항에 대한 경험을 기술하고, 본 계획서에 어떤 부분을 반영할지에 대해 서술

3-2. 사업계획서 작성을 위한 준비실적

※ 사업계획서 작성 및 과제 수행을 위한 사전 준비 노력, 전략도출과정을 서술

(예) 사업계획서 작성을 위한 참여기관 간 교류 및 협력 활동, 시장조사 등

(1) 사전준비 경과

※ 주관기관 자체 또는 전문가 자문을 통한 사전준비 경과를 기재

일자	참석자	주요 논의 내용 및 결과
20xx.xx.xx	기관명, 직위, 성명 기관명, 직위, 성명 기관명, 직위, 성명	· 개요 : 시장조사 · 주체 : · 목적 : · 성과요약 :

(2) 과제 추진 관련 사전조사 내용

※ 시장조사, 수요현황파악 등 사전조사 내용을 구체적으로 기재

작성 Point
○ 사업기획을 위해 외부 자원(대학, 연구소 등)을 충분히 활용하고 고민하였는가? ○ 수행기관의 기업지원(기술지원, 사업화지원, 역량강화 실적, 특허 출원 및 등록 실적이 본 과제와 관련이 있는가? ○ 과거 성공 및 실패 경험이 본 과제를 수행하는 데 있어 도움이 되는가?

4. 추진체계

4-1. 수행체계

【작성방법】

○ 참여연구원 간 협력을 위한 틀을 구체적으로 명시

○ 참여연구원 담당 업무 내용 및 업무분장 현황을 상세히 기재

○ 효율적 수행체계 구성을 위한 각 참여연구원의 역할을 구체적으로 작성

			주관기관명
			※ 주요역할
						기술닥터
						※ 주요역할
참 여 연 구 원			참 여 연 구 원			참 여 연 구 원
※ 주요역할			※ 주요역할			※ 주요역할

※ 참여연구원간 협력을 위한 틀을 구체적으로 명시

<업무분장 현황>

이름	주요 역할	주요 추진 내용
		⦁ ⦁
		⦁ ⦁
		⦁ ⦁

※ 참여연구원별 담당 사업 내용 및 업무분장 현황을 상세히 기재

5. 기술닥터제 운영 방안

5-1. 기술닥터 전문가 pool

번호	전문분야	이름	소속	직위	지역내		지역외
					신청기관 내부	외부
1	구조해석	홍ㅇㅇ	ㅇㅇ대학교	교수
2
3
4
5

5-2. 기술닥터 운영 프로세스

작성 Point
○ 지원 과제를 포함한 기업 애로사항 해결에 필요한 전문 분야의 기술닥터 pool 구성 ○ 내·외부 기술닥터의 매칭·운영 방안 및 역할을 구체적으로 작성 ○ 주관기관에서 기술닥터 관리 방안을 구체적으로 작성

6. 사업내용

6-1. 과제지원 절차 및 방법

【작성방법】

○ 과제추진 사업수행 내용을 자율적으로 작성하되, 사업목표에서 제시한 과제내용 및 세부과제 내용을 참조하여 내용 연계성을 갖도록 구체적으로 작성

○ 세부내용별 지원 절차를 도식화하여 명시하되, 지원절차별로 수행방법, 소요예산 등 추진 내용을 제시할 것(아래의 표 활용)

<추진 계획>

지원품목 : 예)시제품제작

지원절차별 추진 내용

세부내용

목표실적

지원 절차

지원 절차

수행방법

소요예산

↓

↓

↓

↓

↓

↓

6-2. 세부 사업내용 및 달성목표

【작성방법】

○ 예산 배분 등의 간접지원 방식이 아닌 직접 수행하는 내용을 중심으로 작성하되,
직접 수행내용과 외부 용역내용을 구분하여 작성

○ 사업내용을 작성하고, 주도적 사업운영을 위한 당해연도 과제 수행체계 운영 계획을 구체적으로 작성

○ 달성목표를 앞서 제시한 최종목표 및 성과지표 등과 연계하여 설명

○ 각 목표에 대한 성과달성을 위한 예상 사업비를 타당한 사실에 근거하여 작성

○ 상기 외 내용 작성이 필요한 경우 자율적으로 작성

사업내용	주요 사업내용	달성 목표	예상 사업비 (단위: 천원)

7. 추진일정

사업내용	추진내용 및 범위	통합공고 여부	추진일정
			4	5	6	7	8	9	10	11	12	1	2	3
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X
		ㅇ / X

* 통합공고 여부 : TP 기업지원단을 활용한 ‘통합공고’ 여부, ㅇ 또는 X 중 선택

Ⅲ. 기대효과

1. 기대효과

【작성방법】

○ 기업지원을 통한 정량, 정성적 효과를 기재(연차별 작성)

○ 기업지원을 통한 고용, 매출 등 경제적 성과가 지역경제에 미치는 효과 등을 기재

1-1. 기업지원 측면

1-2. 경제적 측면

(1) 고용 효과

(2) 기타 경제적 효과

ㅇ 수혜기업 지원을 통한 사업화 매출, 수출 효과 중심으로 작성

2. 성과활용계획

【작성방법】

○ 본 과제에서 발생한 성과(결과물) 등을 활용하여 해당 주력산업 수혜기업의 고용 및 매출 증대에 기여할 수 있는 내용 기재

Ⅳ. 사업수행 역량

1. 기업지원사업 수행실적

【작성방법】

○ 최근부터 3년간 수행실적 기재하고, 비고는 ‘완료/수행/신청’으로 구분 작성

○ 본 과제와 관련이 있는 실적만 기재

과제명	사업기간	총사업비 (천원)	부처	참여형태	비고
aaaaa	‘00.00～ ‘00.00	000,000		주관
bbbb	‘00.00～ ‘00.00	000,000		참여

2. 참여연구원 현황

【작성방법】

○ 학력사항은 박사, 석사, 학사 학위 순으로 기재

○ 경력사항은 최근 경력부터 기재

(1) 총괄책임자 인적사항

성 명	국 문	(한문)	주민등록번호	XXXXXX - *******
	영 문		과학기술인등록번호	(8자리)
소 속	기관명		전 화
	부 서		팩 스
	직 위		휴대전화
	주 소	( - )	E-mail

(2) 총괄책임자 학력사항

연 도	학교명	전 공	학 위
19××.××~19××.××	※ 대학이상부터 기재
(최종학위논문명)

(3) 총괄책임자 경력사항

연 도	기 관 명	직 위	주요업무
19××.××~19××.××

(4) 총괄책임자 기업지원 과제 참여실적

과제명	연구기간	당시 소속기관	역 할	부처	관리기관
aaa	‘00.00～ ‘00.00	bbb	연구책임자	지식경제부	KIAT

(5) 참여연구원 현황

【작성방법】

○ 사업수행에 직접적으로 참여하는 인력만 기재

○ 채용 예정인 경우는 참여연구원 성명란에 ‘채용예정’으로 작성

○ 참여연구원별 담당분야는 구체적으로 본 사업과 부합될 수 있도록 기재

○ 기업지원을 위한 참여인력 전문성을 보여줄 수 있는 내용을 구체적으로 작성

성 명	직 위	생년 월일 (성별)	전공 및 학위				본 과제 관련 담당 분야
			학교	취득 년도	전공	학위
홍길동		00.00.00 (남)	OO대	19XX	OO	OO	※ 기업지원 전문성을 상세히 기술
							⦁
채용 예정	원급					학사	⦁ ⦁채용시기 : 20××.××

3. 기업지원 자원 현황

3-1. (공통) 시설 및 장비 보유현황

【작성방법】

○ 사업수행기관에서 보유한 구입가격 3,000만원 이상의 연구 기자재, 시설 및 장비 기재

- 용도에 대해서는 명확히 기재

○ 본 과제에 해당되는 시설 및 장비 현황만 기재

기자재/시설/장비명	구입년월	규 격	구입가격	수 량	용 도	비 고
aaa bbb	20xx.xx 20xx.xx	aaa bbb	000천원 000천원	3 2	○○기술지원용 ○○교육용	기관보유

3-2. 관련 자원 현황

【작성방법】

○ 수행기관에서 보유하고 있는 과제의 품목(프로그램) 관련 자원을 파악하기 위한 장비 또는 전문인력 등을 기재하고 지원내용을 상세히 기재

○ 아래의 표 이외의 서식 활용 가능

지원품목 (프로그램)	보유자원 현황	지원내용	해당 산업분야
		※ 상세히 기재

3-3. 기타

【작성방법】

○ 위에서 명시한 관련자원 현황 이외에 기본 과제와 관련한 품목(프로그램) 관련하여 추가적으로 기재할 사항이 있을 경우 작성

Ⅴ. 사업비

1. 총사업비

1-1 국비, 지방비 배분 및 민간부담금(현금, 현물) 분담 내역

(단위 : 천원)

구 분	분담내역
국비
지방비
민간현금
민간현물
합계

1-2. 사업비 사용계획

(단위 : 천원)

비 목	현금	현물	계
직 접 비
간 접 비
소 계

2. 비목별 세부내역

2-1. 비목별 예산편성 총괄현황

【작성방법】

○ 사업비 계상(비목별 소요 명세) 작성시에는 지역산업육성사업 운영요령 <별표1>의 “사업비 비목별 사용용도 및 계상 기준”과 “산업기술혁신사업 사업비의 산정, 관리 및 사용, 정산에 관한 요령”을 참조하여 작성

○ 기업지원사업 수행 및 목적에 부합하지 않는 사업비 적발시 그 결과에 따라, 관련 법령 및  요령에 의하여 관련자의 징계 및 정부연구개발사업 참여제한 조치 등이 이루어질 수 있음

가. 비목별 총괄현황

(단위 : 천원)

비목	사용용도	현금	현물	합계	비고
직접비	인건비
	학생인건비
	연구시설 ․장비 및 재료비
	연구활동비
	연구과제추진비
	연구수당
	소 계
간접비
	소 계
합 계

나. 직접비 :        천원

① 인건비 :        천원

(단위 : 천원)

인력 구분	성명	직위	월급여	참여기간 (개월)	참여율(%)	합 계
						현금	현물	계
기존 인력
	소 계
신규 인력
	소 계
합 계

② 학생인건비 :        천원

【작성방법】

○ 학생인건비의 경우, 학생인건비 통합관리 기관이 아닌 경우에도 계상 가능

구분	성명	직위	월급여	참여기간 (개월)	참여율(%) (B)	합 계	비고
박사후 과정			3,000
박 사 과 정			2,500
석 사 과 정			1,800
학 사 이 하			1,000
합 계

③ 연구시설·장비 및 재료비 :        천원

구 분	내 역	단 가	회수 (수량, 건)	금 액 (천원)	비고
연구시설
연구장비
재료비
	총 액			천원(현금 : 천원, 현물 : 천원)

④ 연구활동비 :        천원

구 분	내 역	단 가	회수 (수량, 건)	금 액 (천원)	비고
연구활동비
총액				천원(현금 : 천원)

⑤ 연구과제추진비 :        천원

구 분	내 역	단 가	회수 (수량, 건)	금 액 (천원)	비고
연구과제 추진비
총액				천원(현금 : 천원,)

⑥ 연구수당 :        천원

구 분	내 역	단 가	회수 (수량, 건)	금 액 (천원)	비고
연구수당
총액(인건비의 10%이내)				천원(현금 : 천원)

다. 간접비

【작성방법】

○ 영리기관의 경우, 신규채용구분 여부 항목에는 “연구지원전문가”에 해당하는 경우만 기재하되, 중소·중견기업에 한해서만 인정되며, 대기업은 제외됨

○ 비영리기관은 인건비와 직접비에 미래창조과학부 장관이 고시한 간접비율을 곱하여 계상하되, 간접비율이 고시되지 아니한 비영리기관은 직접비(현물 제외)의 17% 범위 안에서 계상

① 영리기관의 경우

(단위 : 천원)

구 분		성명	직위	신규 채용 구분*	실지급액 (A)	참여율 (%) (B)	합 계(A×B/100)
							현금	현물	계
간접비 (1)	인력지원에 관한 경비	홍길동	소장	연구지원 전문가
				(해당무)
		소계(C)

(단위 : 천원)

구 분		내 역	단 가	회수 (수량, 건)	금액(천원)	비고
간접비 (2)	연구지원에 관한 경비
	성과활용지원에 관한 경비
합 계		천원 (간접비율 : %)

② 비영리기관의 경우 : 직접비(현금)의 17%이내

(단위 : 천원)

구 분		내 역	단 가	회수 (수량, 건)		금액(천원)	비고
간접비	인력지원에 관한 경비
	연구지원에 관한 경비
	성과활용지원에 관한 경비
합 계		천원 (간접비율 : %)
과기부의 간접비 고시 해당여부		해 당 ( )			과기부 고시 간접비율 OO.O%
		해당없음 ( )			-

라. 현물출연 (기자재/시설/장비) 내역

No.	기자재/시설/장비명	구입일자	구입금액 (천원)	장부가액 (천원)	출연금액 (천원)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
합 계			0	0	0

Ⅵ. 수행기관 현황

【작성방법】

○ 비영리기관과 영리기관 구분하여 해당양식에 작성

(비영리기관용)

기 관 명
대 표 자 명
기 관 유 형
설 립 년 월 일
주생산품목
자산 및 자본
상 시 인 력
전년도 매출액(천원)
부 채 비 율
자기자본비율
연락처	전화(HP)
	FAX
	주소
	E-mail 주소
	실무연락책임자	성 명 : 소 속 :

- 실무연락책임자의 소속부서, 성명, 전화, 주소 등의 연락처를 정확히 기재.

- 주소재지가 당해사업의 사업장 소재지와 상이할 경우 당해 사업의 사업장 소재지역의 연락처를 기재.

(영리기관 기업용)

1-1. 일반현황

대표자 성명 (국적)			설립년월일
사업자등록번호			법인등록번호
소재지	본사	( - ) 부지( ㎡), 건물( ㎡)
	공장	( - ) 부지( ㎡), 건물( ㎡)
전화번호			팩스번호
홈페이지			E-mail
기관유형			최대주주 (국적)
업 종			주 생산품목
실무 담당	성명		전화번호
	부서		팩스번호
	직위		휴대전화
			E-mail

※ 기관유형 : 중소기업, 중견기업, 대기업 중 택 1

1-2. 회사연혁

년월일	주 요 내 용

1-3. 인원현황

(단위 : 명)

구 분	연구개발	일반사무	영업	생산	기타	합계
임원 부장 과장 대리 사원
합계

1-4. 재무현황

(단위 : 천원)

재무상태표			손익계산서
과 목	20xx	20xx	과 목	20xx	20xx
유동자산 1) 당좌자산 2) 재고자산 비유동자산 1) 투자자산 2) 유형자산 3) 무형자산 4) 기타자산			1) 총매출액 2) 총매출원가
			매출총이익
			운영비용 1) 판매 및 마케팅 2) 연구개발비 3) 일반관리비
자산총계
부 채 1) 유동부채 2) 비유동부채
부채총계
자 본 1) 자본금 2) 자본잉여급 3) 자본조정 4) 기타포괄손익누계액 5) 이익잉여금
			총운영비용
			영업이익
			기타이익 세금
자본총계
부채. 및 자본총계			당기순이익

구 분	20xx	20xx
기업신용평점
신용평가등급
부채비율
유동비율
자기자본비율
감사의견

※ 최근 2년간 결산기준으로 작성

부채비율 = (부채총계/자기자본)×100           유동비율 = 유동자산/유동부채 × 100

자기자본비율 = (자기자본/자본총계) × 100      자기자본 = 자산총계 - 부채총계

1-5. 주주구성

			총 주 식 수	천주
			주당액면금액	원
성 명	대주주와의 관계	보유주식수	지분율	비 고
합 계

【별표】 지역별 주력산업분야

시․도	주력산업	시․도	주력산업
대전	바이오기능성소재, 로봇지능화, 무선통신융합	대구	의료헬스케어, 첨단소재부품, 분산형에너지
충남	바이오식품, 친환경자동차부품, 차세대 디스플레이	경북	바이오뷰티, 기능성섬유, 지능형디지털기기, 하이테크성형가공
세종	정밀의료, 첨단수송기기부품	부산	바이오메디컬, 지능형기계부품, 지능정보서비스, 클린에너지
충북	바이오헬스, 스마트IT부품, 수송기계소재부품	울산	친환경자동차부품, 조선해양, 첨단화학신소재, 친환경에너지
광주	디지털생체의료, 스마트가전, 광융합, 복합금형	경남	항노화바이오, 지능형기계, 나노융합부품, 항공
전남	바이오헬스케어소재, 첨단운송기기부품, 에너지신산업, 청색청정환경	강원	웰니스식품, 세라믹복합신소재, 레저휴양지식서비스
전북	농생명소재식품, 지능형기계부품, 해양설비기자재, 탄소복합소재	제주	청정헬스푸드, 지능형관광콘텐츠, 스마트그리드

[서식 제9호]

수행기관 대표의 참여의사 확인, 과제 참여자의 개인정보 이용 동의서 및 청렴서약서
사 업 명	지역특화(주력)산업육성 기업지원사업
과 제 명
수행기관명				연구책임자명 (과학기술인등록번호)
성명	직위	본과제에서 역할	주민등록번호		과학기술인등록번호	정부출연사업 전체 참여율 (신청과제 포함)		개인정보 이용 동의(자필서명)
		대표자 (영리기업만)	000000 -0000000		8자리
		총괄책임자	000000 -0000000
		참여연구원	000000 -0******
		참여연구원	000000 -0******
위의 과제수행을 위하여 제출한 지역주력산업육성(비R&D) 사업계획서의 사업내용 및 수행기관 간 상호 신뢰를 통한 수행에 동의하며, 본 과제가 심의를 거쳐 지원대상으로 선정될 시 산업기술혁신사업 및 지역산업육성사업 관련 법령의 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여하겠습니다. 아울러, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ①참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ②과제 선정, 보고서 제출, 기술료 납부 등 과제의 선정･평가 및 관리 ③총괄책임자와 참여연구원의 사업비 사용 및 기업지원과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 ④국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리 2. 수집하는 개인정보의 항목 이름, 주민등록번호 또는 여권번호, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 팩스번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율, 사업비 지출을 위한 신용카드 및 금융거래 내역, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 중소벤처기업부 또는 전담기관 및 지역사업평가단이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때(참여제한의 경우는 5년)까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 과학기술기본법, 산업기술혁신촉진법 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다. 5. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 연구원 명단에서 제외되거나, 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 6. 또한, 위의 과제가 「지역특화(주력)산업육성사업」에 선정될 경우 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. □ 청렴서약 본인은 중소벤처기업부 및 한국산업기술진흥원이 주관하여 시행하는 출연지원 사업의 연구과제에 선정되어 연구개발을 수행함에 있어 신의성실의 원칙에 입각한 상호 신뢰를 바탕으로 다음 사항을 준수할 것을 선언합니다. 1. 본 연구과제의 목표를 효율적으로 달성하기 위해 최선을 다하고, 관련 규정 및 지침이 정하는 절차와 방법에 따라 과제를 성실히 수행하겠습니다. 2. 공정한 연구 수행을 저해할 수 있는 청탁, 알선, 금품이나 향응의 요구 및 제공 등 일체의 부정한 행위를 하지 않겠습니다. 3. 긍지와 자부심을 가지고 연구비를 깨끗하고 투명하게 사용하고 윤리경영에 앞장서 국민으로부터 신뢰받는 청렴한 기업지원사업을 수행하겠습니다. (기관명) (대표자) (직인) / (인감) 2019년 월 일 중소벤처기업부장관 귀하

신청자격 적정성 확인서
검토내용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
▸주관기관, 참여기관, 총괄책임자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
□ 참여제한 여부
▸주관기관, 참여기관, 주관기관의 장, 참여기관의 장, 총괄책임자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인지 여부
▸신청과제의 책임자가 3개 이상의 과제를 추진하고 있는 경우
▸사업참여자가 협약 월기준으로 정부 및 기관 등의 과제수행참여율이 총 100%를 초과하는지 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸최근년도 결산(확정 재무제표에 한함) 기준 부채비율이 1,000% 이상인 경우 (단, 기업신용평가등급 중 종합신용등급이 ‘BBB'이상인 경우, 기술신용평가기관(TCB)의 기술신용평가 등급이 “BBB“이상인 경우 또는 사업개시일이 3년 미만인 중소기업은 예외로 한다) * 상기 부채비율 계산 시 벤쳐캐피탈협회 회원사로부터 대출형 투자유치(CB, BW)를 통한 신규차입금은 부채총액에서 제외 가능 * 상기의 신용등급이 ‘BBB’에는 ‘BBB+’, ‘BBB’, ‘BBB-’를 모두 포함함
▸최근 결산 기준 자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인 경우
▸개인회생․파산․면책권자인 경우

※ 주관기관 및 모든 참여기관이 각각 작성

기업(기관)명 :                                    (직인)

대표이사(기관장)명 :                              (직인)

신규평가 우대 및 감점 신청‧확인서 (증빙서류 별첨)
사 업 명	지역특화(주력)산업육성사업 기업지원사업
접수번호		검토(확인)일
과 제 명
신청기관(주관)		총괄책임자

구분	우대 및 감점 기준	배점	신청	확인
가점	◦해당지역에 소재한 기관 또는 기업이 주관기관으로 신청한 경우	+2
	◦ 지역혁신센터, 지역특화센터, 지자체연구소의 기구축된 인프라(종료된 과제에 한함)를 활용하는 경우	+1
	◦ 최근 3년 이내(접수 마감일 기준)에 “혁신성과” 판정 받은 총괄책임자가 신청과제의 총괄책임자인 경우	+1
	◦ 여성가족부 ‘가족친화기업 인증’을 받은 기업이 참여하는 경우	+1
	◦ 최근 3년 이내(접수 마감일 기준)에 세계일류상품 생산업체로 선정 또는 세계일류상품 관련 기술 인증 받은 기업이 주관기관으로 과제에 신청한 경우	+1
	◦ 총괄책임자가 여성이거나 참여연구원 중 여성연구원이 20% 이상인 경우, 주관기관의 참여연구원 중 여성연구원이 20% 이상인 경우	+1
	◦ 최근 3년 이내(접수 마감일 기준)에 신기술(NET), 신제품(NEP), 신뢰성(R)인증, 우수디자인상품(GD)을 획득한 기업이 당해 기술과 관련하여 주관기관으로 신청한 경우	+1
	◦ 최근 3년 이내(접수 마감일 기준)에「대·중소기업 상생협력 촉진에 관한 법률」에 의거 상생협력우수기업으로 선정된 기업(임직원이 선정 된 경우, 선정 당시 소속된 기업), 또는 동반성장위원회가 발표하는 동반성장지수 우수기업, 또는 대·중소기업협력재단으로부터 ‘성과공유제 도입기업 확인’을 받은 후 해당과제에 대해 대중소기업협력재단(성과공유제 종합관리시스템)에 등록하고, 주관기관으로 신청한 경우	+1
	◦ ‘성과활용평가’를 통해 우수과제로 평가된 수행기업이 주관기관으로 신청한 경우, 또는 비영리기관의 총괄책임자가 신청과제의 총괄책임자로 신청한 경우 (KIAT, KEIT, KETEP의 관련 공문 제출 필요)	+1
	◦ 「저탄소 녹색성장 기본법」에 따라 녹색인증을 받은 기업이 해당기술 관련하여 주관기관으로 신청한 경우(접수 마감일 기준 인증서가 유효한 경우에 한함)	+1
	◦ 수행기관으로 과제를 신청한 대학에서 산학협력중점교수를 신규채용(사업공고일 기준 6개월 이전 채용부터 인정)하여 과제에 참여시킬 경우	+1
	◦ 수행기관으로 과제를 신청한 대학에서 전담연구인력을 신규채용(사업공고일 기준 6개월 이전 채용부터 인정)하여 과제에 참여시킬 경우	+1
	◦ 기술료 비징수 과제의 총괄책임자가 최근 3년 이내(접수 마감일 기준)에 동일 과제를 수행한 수행기관 이외의 기관(기업)과 기술실시 계약을 체결하여 징수한 기술료 총액이 2천만원 이상인 경우, 또는 최근 3년 이내에 동일 과제를 수행한 수행기관 이외의 기관(기업)과 2건 이상의 기술이전 실적이 있는 비영리기관의 연구책임자(총괄책임자 또는 참여기관 책임자)인 경우	+1
	◦ 최근 3년 이내(접수 마감일 기준)에 우수한 연구성과로 ‘이달의 산업기술상’ 중 ‘신기술 부문’의 포상을 받은 자가 신청과제의 총괄책임자인 경우	+1
	◦「국가균형발전 특별법」제2조8의2호, 제17조부터 제17조의3 및 「국가균형발전 특별법 시행령」제15조의2부터 제15조의6에서 위임한 사항과 그 시행에 관하여 필요한 사항을 규정하기 위해 산업통상자원부 장관이 지정한 산업위기대응특별지역에 소재하고 주된 산업에 종사하는 기업이 주관기관으로 신청하는 경우	+1
	◦「고용정책기본법」 제32조 및 동법 시행령 제29조에 따라 고용노동부장관이 지정하여 고시한 고용위기지역에 소재하고 주된 산업에 종사하는 기업이 주관기관으로 신청하는 경우	+1
	◦「규제자유특구 및 지역특화발전특구에 관한 규제특례법」 제75조에 따라 지정·고시된 규제 자유특구에 소재하고 주된 산업에 종사하는 기업이 주관기관으로 신청하는 경우	+1
소 계(A)
감점	◦ 최종평가가 불성실중단․불성실수행 과제의 총괄책임자가 새로운 과제를 신청하는 경우 최종평가 결과 확정 후 2년 간 신청과제 감점 부여	-1
	◦ 최근 3년 이내(접수마감일 기준) 과제 선정 후 정당한 사유 없이 협약포기경력이 있는 총괄책임자나 기관(주관기관, 참여기관 등)의 경우	-1
	◦ 「하도급거래 공정화에 관한 법률」을 최근 3년 이내에(접수마감일 기준) 상습적으로 위반한 기업이 연구개발과제를 신청할 때, 그러한 위반 사실이 같은 법 제26조에 따른 공정거래위원회로부터 관계 행정기관의 장의 통보 등을 통하여 확인될 경우	-1
소 계(B)
합 계(A+B)

※ 증빙서류 필수 첨부

※ 우대가점은 최대 5점을 초과할 수 없음

※ 확인란은 관리기관이 현장실태조사 시 증빙서류 등을 확인하고 작성하므로 주관기관은 작성하지 않음

신청자(총괄책임자) : (인)	검토자(관리기관) : (인)

기술닥터 현장애로 기업 방문 보고서(예시)

※신청 주관기관에서 별도 양식 생성 가능

1. 기업 현황

대표자명							설립년월일
업종							주생산품
상시종업원수							주요고객
사업장소재지							소재산업분야
홈페이지
인증현황		① 기업부설연구소 ( ) ② 소재부품 전문기업 ( ) ③이노비즈 ( ) ④ 메인기업 ( ) ⑤ 벤처기업 ( ) ⑥ 가족친화기업 ( ) ⑦ 기타 ( )
(단위: 백만원)
연 도	2016년		2017년		2018년				연 도		2016년				2017년		2018년
매 출 액									영업이익
R&D투자									수 출 액
주요제품 소개
								(사진)
담당 기술닥터		성명								소속
		전문분야								연락처
방문기간 (일수)				월 일부터 월 일 까지(기업방문일수: 일)
주요 내담자				직책								성명

2. 해당 기업 애로 사항

해당기업 분석

※ 해당기업의 보유한 역량, 거래관계, 매출, 기술관계, 글로벌 및 로컬 산업구조, 제품 사양 등 기술닥터가 파악이 가능한 기업 현황 분석

기업

애로현황

※객관적 자료를 근거로 사업에 대한 필요성을 타당성 있게 제시

애로해결을 위한 추진방안

※ 본 과제로 지원 할 프로그램으로 진행 할 애로해결 추진 방안, 프로세스, 향후 일정 등 자세히 기재

애로해결

기대효과

(예시) : 정량적인 기대효과 기술

구 분	지원전	지원후	성과	세부근거
매출액(단위: 천원)				ㆍ지원전 : 000(단가)x000개=000천원 ㆍ지원후 : 000(단가)x000개=000천원
수출액(단위: US$)				ㆍ지원전 : 000(단가)x000개=000US$ ㆍ지원후 : 000(단가)x000개=000US$
비용절감(단위: 천원)				ㆍ지원전 : (비용절감)x000개=00천원 ㆍ지원후 : (비용절감)x000개=00천원
고용창출 (제조/연구/관리영업)				ㆍ지원전 : 제조( 명), 연구( 명),관리영업( 명) ㆍ지원후 : 제조( 명), 연구( 명),관리영업( 명)
생산성 지표				ㆍ지원전 : 표준공수/투입공수 × 100% ㆍ지원후 : 표준공수/투입공수 × 100% * 표준공수/투입공수 - 표준공수 = 표준작업시간(ST)×생산량 - 투입공수 = 근무시간 × 사람
기술애로해결				ㆍ지원전 : 건(제조, 연구 및 개발 관련 애로) ㆍ지원후 : 건(제조, 연구 및 개발 관련 애로)
기타				ㆍ상기 외에 추가항목에 대한 기술

※기타 파급효과 (예시. 벤처등록/이노비즈인증/기업부설연구소 설립예정/특허 취득)

타지원사업 필요성 여부

※ 본 과제 외에 지자체 또는 주관기관 등에서 연계 가능한 프로그램 작성

해당 기술닥터 OOO은 (주)OOOO 기업의 애로사항 분석을 충실히 진행하였으며, 어떠한 경우에도 해당 기업의 정보를 외부에 제공하지 않겠습니다.

2020년    월    일

소    속 :                     성    명 :                (인)

(재)OOOO연구원 원장     관인(신청 주관기관 장 직인)